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尿毒症都有哪些检查方法

来源:康掌柜体检网
发布时间:2018-12-01
阅读量:978
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尿毒症,是一种复杂的综合征,早期可能气色泛黄、血压升高、胃口不好,尿量减少、乏力等等,危及人体的健康和生命。可以说慢性肾脏疾病没有治疗好的最终结果就是尿毒症。所以人们需要很注意了。那么,尿毒症都有哪些检查方法?

尿毒症都有哪些检查方法

1.血常规检查 :尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,患者合并慢性失血、营养不良时,也可能出现小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时会导致白细胞值升高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。

2. 尿常规检查 :尿的改变是尿毒症表现之一,随原发病不同也有不同。其共同点是:①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量减少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下时,则可无尿。③尿蛋白为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。

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3. 肾功能检查 :肾功能不全代偿期,肾肌酐清除率即使是下降的,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但是患者没有表现出疾病的症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。

4. 血生化检查 :血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。

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5.其他检查

(1)X线检查:患有尿毒症的人可以用腹部X线平片检查,以此来观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可检出有没有动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。

(2)放射性核素肾图、肾扫描检查,对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。

(3)肾超声、CT,对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。有的患者双肾是没有无明显的缩小,但是在B超下皮质回声增强。肾脏超声检查,具有经济、方便、无创、快捷等优点,能判断肾脏的大小、皮质回声等,临床上得到广泛应用。

尿毒症都有哪些检查方法

尿毒症都有哪些检查方法?肾脏疾病其实早期表现都不是很明显,以上的检查项目也可作为肾脏疾病的早筛检查,如尿常规、肾脏B超、血生化检查。就如开头所说,肾脏疾病没有及时治疗,控制,可能就发展为尿毒症,所以如果想要预防尿毒症,这肾脏疾病再小都要及时治疗。

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