哪些人需要做脑血管检查?首先，在我国心脑血管疾病已经是人民健康的第一杀手，这和基因遗传、社会老龄化、超重或肥胖患病率上升、吸烟、血脂异常、体力活动不足、不合理饮食、代谢综合征、大气污染(雾霾)等因素均有关系。

作为一名脑血管医生，经常遇到很多患者就诊时脑血管意外已经发生，才开始意识到需要控制血压、血糖、血脂、戒烟，补牢之举不如未雨绸缪。实际上，对于脑血管病，我们提倡一级预防，就是在疾病尚未发生或处于亚临床阶段时采取预防措施，通过控制或减少脑血管疾病危险因素，预防脑血管事件，减少群体发病率，所谓“上医治未病”。这方面的宣教工作，应该主要由政府主导，可惜的是目前食品药品安全都不能完全保障，预防宣教工作更不用说了。

总结一下，脑血管病高发，致死、致残率高，预防很重要。

哪些人需要做脑血管检查

这里，拿蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤为例，说明一下。

颅内动脉瘤在未发生破裂前，大部分无特异性症状，它就像一个不定时的炸弹，一旦破裂死亡率高达48%。国外根据尸体解剖可发现1.5-7%的未破裂动脉瘤，咱们国内一项报告最高可以9%。日本是个卒中高发的国家，他们对于脑血管检查非常深入，发现动脉瘤之后就可以进行手术干预，未破裂的动脉瘤手术相对容易、效果好，而我们经常是等到动脉瘤破裂出血之后发现，有些病人失去了治疗的机会(约30%首次破裂后死亡)，就是有机会治疗的效果也不能完全保障，这主要和患者术前状态明显相关，那么破裂出血后什么状态，真的是看运气了。

那么，哪些人是拥有动脉瘤的高发因素呢，比如：

1、家庭成员中有两位或以上直系亲属有破裂动脉瘤病史的;

2、过度抽烟、酗酒或有严重高血压的病人(吸烟的人罹患出血性中风的风险是不吸烟的人的4.5倍);

3、有罹患血管疾病的病人，包括纤维肌发育不良和多囊肾的病人;

4、年龄在40-60岁之间。

从上可以看出，有些因素大家都具备。脑血管检查，不一定一定要造影检查，像血压、血脂、血糖等，这些检查有异常就要注意了，因为这些可以算是提示有心脑血管疾病的风险，不少人因为忽视这些因素，最后出现脑梗等意外。此外，眼底、颈动脉彩超、CT、核磁共振等项目可以根据情况增加，具体可以咨询医生。

最后，提倡大家控制饮食，保持适当的体重(也有助于控制血压)，积极治疗高血压、糖尿病、房颤、高血脂、心脏病等相关疾病，戒烟，适量饮酒，控制食盐和脂肪的摄入，食盐应在6克/日以下(WHO标准)，结合自身体质情况坚持适度的身体锻炼，以良好的心态、健康的体格减少脑血管病的发生。z