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甲状腺位于脖子前方正中位置,样子像展翅的蝴蝶,紧贴在气管前方。它掌握甲状腺激素的分泌,是身体代谢活动的调控员,甲状腺激素多了、少了,人体的能量代谢、体温、心脑、肌肉和其他脏器都不能正常的工作。甲状腺功能检查是一种通过抽血进行的内分泌检查,主要是测甲状腺激素的检查。它与甲状腺彩超一起,称为检查甲状腺的“两大神器”。甲状腺功能检查检查什么?
总三碘甲状腺原氨酸(T3)临床意义:
(1) TT3增高:① TT3增高是诊断甲亢的敏感指标,甲亢时TT3较正常值高4倍。② 同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。
(2) TT3降低:多见于甲状腺功能减低(甲减)。
(3) 低T3综合征,虽有T3降低,但无甲减症状,可见于恶性贫血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和慢性消耗性疾病。
总甲状腺素T4临床意义:
(1)糖皮质激素可使血中TSH和甲状腺结合球蛋白(TBG)水平下降,因此,各种原因所致的皮质醇增多症都可出现血清,TT4下降。
(2)亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎在早期,由于甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释出增多,TT4多增高,后期则因滤泡破坏过多,甲状腺激素合成与释放减少,TT4水平可降低。
(3)血中甲状腺激素结合球蛋白(TBG)浓度是影响,TT4水平的重要因素。高TBG血症患者TT4浓度升高,相反,低TBG血症患者TT4浓度则相应降低。
(4)多种药物可通过不同的环节影响TT4水平,如含碘药物、雌激素、避孕药、β受体阻滞剂等,在测定甲状腺激素时,应注意排除其干扰。
促甲状腺素TSH临床意义:
(1)血清TSH升高:多见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。
(2)血清TSH降低:多见于原发性甲状腺功能亢进症,TSH基因突变,各种垂体性疾病(如垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或损伤性疾病等)影响TSH细胞功能,各种甲状腺炎的损伤期,以及临床应用大剂量糖皮质激素等。
提示:升高有可能是甲状腺中毒症、阳性的慢性甲状腺炎家族性异常白蛋白血症、T4结合前白蛋白(TBPA)过多症。降低可能是慢性甲状腺炎、克汀病碘有机化障碍、垂体性甲状腺功能减退症。
甲状腺功能检查检查什么?现在您清楚了吧。若想对甲状腺进行详细的检查,还要重视甲状腺彩超检查,全面筛查甲状腺疾病。
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